【プログラムの特徴】
① 一年目は、内科６ヶ月、外科系６ヶ月（外科、整形外科、麻酔科）です。救急は一年を通じて行います。医師として最低限必要とされる総合的臨床力、救急プライマリケアの能力が十分に身に付きます。
② 二年目は、１０ヶ月が自由選択、１ヶ月が必修選択科、１ヶ月が地域医療です。院内全ての診療科が、専攻でない研修医に対してもウェルカムで、熱意ある指導を行います。理由は研修医が１年目で臨床力を十分身につけているので、選ばれた診療科にとっても大変助けになるからです。その分研修指導も熱く、どの科の選択研修も魅力があります。実際、選ばれる診療科は研修医ごとに多彩です。それだけ、どの診療科も魅力的な研修を行っています。
研修年次 |
一年目 | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
月 | 4月 | 5月 | 6月 | 7月 | 8月 | 9月 | 10月 | 11月 | 12月 | 1月 | 2月 | 3月 |
期間 |
6ヵ月 | 2ヵ月 | 2ヵ月 | 2ヵ月 | ||||||||
ローテーション | 内科 | 整形 | 麻酔 | |||||||||
共通 | 救急医療 | |||||||||||
研修年次 |
ニ年目 | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
月 | 4月 | 5月 | 6月 | 7月 | 8月 | 9月 | 10月 | 11月 | 12月 | 1月 | 2月 | 3月 |
期間 |
1ヶ月 | 1ヶ月 | 10ヶ月 | |||||||||
ローテーション |
地域 | 必修 | 選択 | |||||||||
共通 | 救急医療 | |||||||||||
一年目
一年目は内科６ヶ月、外科２ヶ月、麻酔科２ヶ月、整形外科２ヶ月です。救急は一年を通じて行います。
内科は循環器科、消化器科、神経内科、呼吸器科、内分泌代謝、膠原病、総合内科の専門領域があります。しかし専門領域毎に期間を分けたローテーションは行わず、全ての診療科領域の患者さんを担当しつつ、内科全体で指導します。特に充実した期間です。内科は本院の最も大きな診療科で、達成目標の多くを経験します。
カンファレンスは内科の各専門領域で行われると共に、内科全体のカンファレンスと抄読会があります。また別に研修医抄読会を内科で行っています。カンファレンスには放射線科医師が参加して画像読影の研修指導に一役買っています。
内科は臨床研修医が病棟主治医となります。患者さん毎に指導医が付き、自ら判断する機会とマンツーマンで指導を受けます。医師や技師から様々の侵襲手技、検査法を習得します。
本院は病理解剖基準を満たした内科学会認定施設です。二年間の臨床研修と一年間の内科研修で内科認定医の受験資格が持てます。
プライマリ・ケアに適した消化器外科が主体です。外科的処置や外科診断や担当患者の手術立会いと縫合と手術介助を研修します。患者さんの担当は主治医団で行います。
虫垂炎の緊急手術や胆のう摘出術、胃癌や大腸癌の手術などポピュラーなものと共に、肝臓、膵臓、食道手術なども経験します。腹腔鏡手術も多く、カメラ操作に加わります。
手術時の挿管手技と麻酔管理を習得します。挿管を容易に行えるようになり、イザという事態への自信が生まれます。麻酔に伴う循環呼吸管理を直下指導で受けることにより、生体の反応が理解し易く、評価の高いプログラムです。
外科系救急の多くが外傷、骨折など整形外科領域の患者です。本院は整形外科も充実しており、実地臨床でX線の読み方や外傷処置など豊富な症例を指導の下で医療します。外科のプライマリケアがしっかりと身に付くプログラムです。
一年を通じて、時間内および時間外の救急医療を経験します。ファーストコールを受け、オープニングシーンを自ら対応し、その後指導医の判断を仰ぎます。当直についても研修当直として指導医ないし一定の上級医と共に当直を行います。
二年目 二年目の選択研修１０カ月は、どの科を取ることも自由です。従来からこの方式の研修を行ってきたため、指導体制がスムースです。どの診療科も研修に対しウェルカムの姿勢で、専攻予定が無くとも親身に教えます。従って研修医ごとに選択する診療科が多彩です。院外の施設でも研修を行うことができます。
必修選択科１カ月は、全て院内でカバーしていますが、院外の施設で行うこともできます。
地域医療は、市内の診療所で研修します。
二年目（必修科・必修選択科・選択科）
院内での小児科外来医療、入院医療、小児科救急医療を研修します。プライマリ・ケアに即した研修です。期間は一ヶ月です。小児科協力病院として加古川市民病院があり、NICUを含む３か月の小児科研修が行えます。
院内のマタニティセンターでの自然分娩と帝王切開、産婦人科外来での妊産婦管理と婦人科疾患、婦人科領域の手術を研修します。
本院は総合病院内に精神科病床を有する日本の一般病院で数少なくなった仕組みを残しており、院内で精神科研修を行うことができます。長期入院の患者より短期入院の患者が主体で、研修期間内で精神疾患のダイナミックな経過を研修することができます。また協力病院である姫路北病院は単科の精神病院で、長期入院の統合失調症や鬱病、精神科救急、精神科デイケアなどを研修できます。
加西市の開業の先生達の診療所をローテーションして研修します、診療以外に医師会業務として市から委託された精神保健や介護判定や健診業務の研修を行います。療養型医療施設、保健所、本院の地域医療室、など多彩な現場をローテーションします。期間は一ヶ月間です。
選択科本院の選択研修は、研修医個人の専攻科の志望にとって多様な応用が利くようにということを基本にしています。そのため、期間を１０ヶ月取り、選択数と期間を自由に設定しています。
内科、外科、整形外科、麻酔科、産婦人科、小児科、精神科、放射線科、泌尿器科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科で選択研修ができます。
教育関連病院兵庫県立がんセンター、加古川市民病院、明石医療センター、姫路北病院
